Insulinbehandling

Langtidsvirkende, hurtigtvirkende, blandingsinsulin og tabletbehandling er de fire grundlæggende behandlingsformer, du kan læse om her.

Type 1-diabetes behandles i dag oftest både med hurtigtvirkende insulin (som måltidsinsulin) og med langtidsvirkende insulin (som basisinsulin).

Behandlingen af type 2-diabetes sker traditionelt med langtidsvirkende tabletter, der stimulerer til insulinfrigivelse. Med tiden kan det dog blive nødvendigt at tabletbehandlingen suppleres med - eller afløses af insulin.

Den medicinske behandling er individuel, både i forhold til dosis og antal gange man skal tage den.

Langtidsvirkende insulin

Insulin med lang virkningstid anvendes som basisinsulin, og tages ofte om morgenen og til natten. Formålet med denne insulin er at dække det grundlæggende behov for insulin. Om dagen suppleres langtidsvirkende insulin med korttidsvirkende måltidsinsulin.

Det langtidsvirkende insulin, der anvendes i dag er bl.a langtidsvirkende human insulin. Forskerne har også lavet flere langtidsvirkende insulinanaloger med endnu længere virkningstid, hvor effekten passer endnu bedre til diabetikerens basis insulinbehov.

Hurtigtvirkende insulin

Hurtigtvirkende insulin var indtil for få år siden humaninsulin. Der er nu udviklet insulinanaloger, human insulin, hvor der ved hjælp af gen-teknologi er ændret en lille smule på insulinet. Insulinanalogerne har en meget hurtig virkning og en kort virkningstid, og man taler derfor om et ekstra hurtigtvirkende insulin.

Fordelene ved det ekstra hurtigtvirkende insulin er, at det kan tages direkte i forbindelse med måltider. Humaninsulin har den bedste effekt, hvis injektionen tages 30 minutter før måltidet.

Mange diabetikere oplever en øget fleksibilitet med ekstra hurtigtvirkende insulin, med samme eller forbedret langtidskontrol af deres diabetes.

Behandling med blandingsinsulin

Ved at blande et hurtigtvirkende og et langtidsvirkende insulin får man "Blandingsinsulin". Dette blandede insulin tages normalt to gange om dagen, morgen og aften. Den mest anvendte blanding er 30% korttidsvirkende og 70% langtidsvirkende insulin. Det er en stor fordel, at der nu findes færdige blandinger, hvor man tidligere skulle tage insulin ud af to ampuller og selv blande.

Tabletbehandling

Behandlingen af type 2-diabetes sker traditionelt med langtidsvirkende tabletter, der stimulerer til insulinfrigivelse. For at undgå hypoglykæmi er det nødvendigt at indtage meget regelmæssige måltider. Hvis type 2-diabetikeren springer et måltid over, betyder det en øget risiko for lave blodsukkerværdier.

Den seneste tilføjelse til tabletbehandlingen af type 2-diabetes er en korttidsvirkende tablet, som frigør insulinet, og som indtages i forbindelse med måltider, hvor personen med type 2-diabetes har brug for det. Vedkommende kan da selv styre antallet af måltider. Undersøgelser har vist, at de, som anvender måltidstabletter, oplever en øget fleksibilitet. Desuden ses en forbedret blodsukkerkontrol og lavere blodsukker efter måltiderne, og i gennemsnit ses igen vægtøgning.