Behandling af hæmofili med inhibitor

En del personer med hæmofili A eller hæmofili B udvikler antistoffer imod den gængse behandling, hvor man tilfører de koagulationsfaktorer, som patienten mangler. Når patienten danner antistoffer, er behandlingen ikke længere effektiv. For disse ”inhibitorpatienter” har der tidligere ikke været nogen optimal behandling mod blødninger.

Rekombinant aktiveret koagulationsfaktor VII er endnu en koagulationsfaktor (faktor VII eller 7). Faktor VII spiller en meget vigtig rolle, da dette protein starter koagulationen. Patienter med hæmofili og inhibitor har et normalt niveau af faktor VII i blodet.

Ved at give rekombinant aktiveret faktor VII til inhibitor-patienter får de et meget højere niveau af faktor VII i blodet end normalt. Resultatet er, at starten af koagulationen forbedres. Dermed kan man effektivt opnå det ønskede slutprodukt: en stabil prop som stopper blødningen og et stærkt net af fibrin-tråde omkring, som sikrer proppen. Så snart fibrin-proppen er stabil og blodet er størknet, ophører blødningen. Den høje mængde af faktor VII kompenserer hermed for manglen af faktor VIII eller IX i blodet.

Novo Nordisk har udviklet og fremstiller rekombinant koagulationsfaktor VIIa, som er godkendt til behandling af blødninger og forebyggelse af kirurgi hos patienter med hæmofili og inhibitor.